Introducción
La sibutramina es una droga aprobada por la FDA a principios de 1999 para el tratamiento prolongado de la obesidad. Su utilización se limita a pacientes con un IMC mayor a 30 ó mayor a 27 cuando presentan complicaciones como diabetes y/o dislipidemia.
Presentado como un supresor no anfetamínico del apetito, la sibutramina no es un sustituto de la dietoterapia, sino que viene a ser uno de los cuatro pilares sobre los que se debe instalar el tratamiento anti-obesidad. Es decir, para tratar a un paciente obeso de las características mencionadas anteriormente, es necesario inducir a un cambio en el estilo de vida, llevar a cabo una dieta hipocalórica, aumentar la actividad física y apuntalar este esfuerzo con los fármacos adecuados.
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Acción Farmacológica
La sibutramina actúa inhibiendo la recaptación de serotonina, dopamina y norepinefrina a través de sus dos metabolitos activos, provocando de esta manera un estímulo prolongado sobre el centro de saciedad, disminuyendo el apetito del paciente tratado, y generando -en forma paralelela- un aumento en el gasto de energía. Ambos metabolitos activos muestran una vida media de 15 horas, por lo que la acción de un comprimido tiene una duración de un día aproximadamente (1 comprimido por día).
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Influencia sobre Pruebas de Laboratorio
Junto a la disminución de peso observada en el tratamiento con sibutramina, se han encontrado mejoras en la curva de tolerancia a la glucosa, en los niveles de ácido úrico y en el perfil lipídico del paciente, observándose una disminución de los niveles séricos de colesterol LDL, colesterol total y triglicéridos y un aumento concomitante del colesterol HDL.
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Dosis Recomendadas
La sibutramina se suministra en dosis de 10 ó 15 mg/día. Dado que los efectos adversos, si bien en su mayoría leves, son mayores en las primeras cuatro semanas, se recomienda comenzar con 10 mg/día. Al adaptarse el organismo con el correr de los días, puede pasarse a la dosis de 15 mg diarios (dosis máxima). Si luego de 3 meses el paciente muestra una reducción de peso igual o mayor a 5 %, el tratamiento puede prolongarse por el término de 24 meses. Inicialmente se consideraba seguro el tratamiento durante períodos no mayores a un (1) año, pero a partir de los resultados del estudio STORM, la FDA (US Food and Drug Administration) extendió el margen de seguridad a dos años de tratamiento continuado.
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Contraindicaciones
Existen estudios que demuestran que la sibutramina es segura y efectiva en pacientes hipertensos controlados. En cambio, la droga está contraindicada en pacientes con hipertensión no controlada y en pacientes con historia de enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca congestiva, arritmias y/o accidente cerebro vascular. Tampoco se debe medicar con sibutramina a mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni a menores de 18 años.
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Efectos Adversos
Entre los efectos adversos más comunes aparece el aumento de la tensión arterial (5-10 % de los pacientes). El tratamiento con sibutramina debe suspenderse inmediatamente en caso de que los niveles de presión sanguínea superen los 145/95 mmHg en dos lecturas consecutivas.
Comúnmente se presentan síntomas de sequedad bucal, constipación, cefaleas e insomnio e incluso se han reportado algunos casos de psicosis, pero la droga es bien tolerada por la mayoría de los pacientes. Cabe mencionar que en Gran Bretaña y en Italia se suspendió la venta de sibutramina por graves efectos adversos (incluso muertes), pero aparentemente en pacientes cardiópatas mal controlados. (Fuente: www.medscape.com).
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Adicción
Se ha demostrado que a diferencia de lo que ocurre con las anfetaminas, la sibutramina no crea adicción y evitaría el efecto rebote (aumento de peso al suspender el tratamiento).
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Interacción con otras Drogas
La sibutramina no interfiere con anticonceptivos ni tampoco potencia los efectos del alcohol. De todas maneras, ante un intento de disminuir de peso, el consumo de alcohol no es un buen comienzo.
Se han publicado casos de hipomanía en asociación con drogas antidepresivas.
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Conclusión
La sibutramina aparece como una alternativa válida en el tratamiento de la obesidad en pacientes con obesidad acentuada o que presentan complicaciones, pero debería ser utilizada como último recurso cuando la dietoterapia y la actividad física hayan demostrado no ser suficientes. Además cabe recordar que no viene a reemplazar a la dieta y al ejercicio sino que actúa como una "pata más de la mesa". Debe ser utilizada con precaución sobre todo en casos de hipertensión arterial y dado que no es un producto de venta libre debe ser recetado por un médico.
Bienvenidas PrInCeZaS!
Fuerte
perseverante
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lucha por estar delgada,bonita PERFECTA
lucha por sus suenos
No se da por vencida
Siempre esta contenta
Es delgada o trata de serlo!
Yo hace 2 semanas
Mis bebas
Friday, September 11, 2009
Sibutramina!!
Posted by SeleneJrz at 2:55 PM 0 comments
Si tienes hambre.....entra aqui!
Ok si todos tus amigos iran a comer,pero ai terminaran,tu no eres como ellos,debiles,tontos que no cuidan sus cuerpos,por que tu no quieres terminar asi! Y si te comes esa hamburguesa,papas,tacos,pizza pronto estaras asi..........
Posted by SeleneJrz at 2:44 PM 0 comments
Comida rapida?!
Y es que si..............que asco! comida con calorias,grasas,proteinas! Mira no por comerte una hamburguesa en 10 minutos,eches a perder tu esfuerzo de dias,meses,anios!!!
Posted by SeleneJrz at 2:41 PM 0 comments
Si eres nueva=wanna leeme
Pss cada quien hace de su vida lo que le da la gana,pero esto no es un juego de ninos,no es una moda,aun que muchas ninas lo hacen por eso,esto es serio,con consecuencias a veces fatales,asi que si quieres bajar de peso pues haz dieta,rica en vitaminas,minerales,fibras,etc,una buena rutina de ejercicio,o ve con un nutriologo,el te enseniara a comer rico,nutritivo y perderas peso! No creo que quieras tener siempre:
-Frio
-aliento de perro(aun q existen los chicles)
-sentirte siempre cansada
-triste y deprimida
-sentirte mareada
-no poder comer esa deliciosa comida q hace tu mami
-o la comida de la abuela que guisa tan bien
Asi que piensale bien eh !
Posted by SeleneJrz at 2:25 PM 0 comments
La dieta de la manzana es una dieta muy corta para gente impaciente que busca sentirse bien y perder peso de un modo práctico y lo antes posible. Lo ideal sería hacer la dieta de la manzana cuando tengamos poco trabajo o estemos de vacaciones.
La manzana es una de las frutas más recomendables ya que es rica en fibra, en sales minerales, favorece la regulación del colesterol y la glucosa, etc.
Primer día de la dieta de la manzana
Desayuno
Infusión depurativa y las manzanas que queramos.
A media mañana
Un par de manzanas.
Almuerzo
Un vaso de zumo de manzana y las manzanas que nos apetezca. Tomaremos una infusión digestiva.
Merienda
Manzanas o un vaso o dos de zumo de manzana.
Cena
Manzanas e infusión digestiva.
Durante todo el día podemos ir también bebiendo agua fuera de las comidas.
Segundo día de la dieta de la manzana
Desayuno
Infusión depurativa y las manzanas que queramos.
A media mañana
Un par de manzanas.
Almuerzo
Una ensalada variada al gusto (lechuga, tomate, espárragos, palmitos, apio, etc.). La aliñaremos sólo con un poco de aceite de oliva y unas gotas de limón o vinagre de manzana. Una infusión digestiva.
Merienda
Manzanas o un vaso o dos de zumo de manzana.
Cena
Manzanas, las que quieras.
Tercer día de la dieta de la manzana
Desayuno
Infusión depurativa y las manzanas que queramos.
A media mañana
Un par de manzanas.
Almuerzo
Una ensalada verde variada a la que podemos añadir germinados de alfalfa o soja (soya). Pondremos también unos taquitos de queso fresco o de tofu (queso de soja) a la plancha. Una infusión digestiva.
Merienda
Manzanas o un vaso o dos de zumo de manzana.
Cena
Un plato de arroz integral con verduras al gusto. Una infusión digestiva.
Cuarto día de la dieta de la manzana
Desayuno
Infusión depurativa y las manzanas que queramos.
A media mañana
Un par de vasos de zumo de manzana.
Almuerzo
Arroz integral con verduras y dos o tres cucharadas soperas de legumbres (garbanzos, lentejas, frijoles, etc.). De postre manzana y una infusión digestiva.
Merienda
Manzanas o un vaso o dos de zumo de manzana.
Cena
Un plato de verduras al vapor (mucho brócoli y un poco de otras verduras como judía tierna, cebolla, zanahoria, etc.). De postre un yogur o Kefir (podemos endulzar con un poco de miel, agave, azúcar moreno o Stevia) y una infusión digestiva.
Nuestro consejo
Podemos aprovechar esta depuración para tomar conciencia de nuestra dieta e intentar cambiar los malos hábitos alimentarios.
Las personas con tendencia la hinchazón abdominal pueden tomar las manzanas al horno o en forma de compota ya que es más digestiva.
Posted by SeleneJrz at 2:22 PM 0 comments
Dieta South beach
Obviamente para conocer la dieta a profundidad hay que leer el libro completo o asociarse a la dieta en línea (en ingles) pero te explicamos de que se trata en forma concisa:
El nombre de esta dieta nos hace pensar en los cuerpos esculturales que se exhiben en South Beach, Florida, una de las playas más sofisticadas y atrevidas de USA
Es esta famosa dieta la solución para lucir como una de las escultura humanas de la playa South Beach?
Esta es una de las dietas de moda, promete bajar de peso sin pasar hambre y nunca volver a engordar. Seguramente la has oído mencionar y hasta estas considerando seguirla. Sigue leyendo para que decidas si esta dieta es para ti.
Su creador, el Dr. Arthur S. Agatston, en una reciente entrevista con el New York Times dijo que el no diseño la dieta para tener un cuerpo listo para la playa sino para prevenir enfermedades tales como diabetes, problemas del corazón y otros.
La dieta South Beach fue creada por un medico en Miami, el cardiólogo Arthur S Agatston, para ayudar a sus pacientes obesos. Según va la historia esta dieta fue tan exitosa que el Dr. Agatston se volvió muy popular y posteriormente publico su libro, el cual ha vendido millones de copias. Recientemente también publico un libro de recetas para facilitar el seguimiento de la South Beach Diet.
Es una dieta que se basa en el mismo principio de todas las dietas bajas en carbohidratos: los carbohidratos simples afectan el nivel de insulina en la sangre y crean un circulo vicioso que nos hace sentir hambre y deseos de consumir mas carbohidratos simples por lo que comemos mas y engordamos. Se basa en el índice glicérico de cada alimento. Es una dieta baja en carbohidratos refinados que aunque limita o prohíbe el uso de ciertos alimentos permite variaciones y en general es muy flexible.
La dieta tiene tres fases. Cada fase tiene un objetivo especifico y tiene listas de alimentos que pueden consumirse y prohibiciones. No necesariamente tienes que seguir menús detallados, tu puedes cocinar a tu gusto con los vegetales y carnes que encuentras donde vives pero tienes que seguir las listas de alimentos permitidos. El libro de recetas tiene recetas que se ven muy ricas (aun no las hemos probado).
Su creador dice que no es una dieta baja en carbohidratos ni baja en grasa. Por el contrario te enseña a seleccionar y comer los carbohidratos y grasas que son buenos para tu cuerpo, que te ayudaran a bajar tu colesterol, bajar de peso y disminuir el riesgo de diabetes y enfermedades cardiacas. A nuestro criterio en las fases uno y dos la dieta es baja en carbohidratos.
Posted by SeleneJrz at 2:17 PM 0 comments